近视眼做手术怎么办问

近视手术需经专业评估后选择激光或晶体植入术式，术后规范护理可获稳定视力，术前检查是关键前提。

一、术前检查是手术安全基石

需完成角膜地形图、眼压、眼底检查，排除圆锥角膜、青光眼、活动性炎症等禁忌症；要求近视度数稳定（每年变化≤50度），年龄18-50岁，无糖尿病、免疫性疾病等影响愈合的全身疾病。

二、手术方式需个体化选择

激光类术式（如全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK）适合中低度近视（≤1200度）及角膜厚度充足者，前者切口仅2-4mm，术后恢复快；ICL晶体植入术适用于高度近视（≤1800度）或角膜薄者，无需切削角膜，可可逆调整。

三、术后护理决定长期效果

术后遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星滴眼液）、人工泪液（玻璃酸钠滴眼液），避免揉眼、游泳及化眼妆1个月；每30分钟远眺放松，2周内避免强光刺激，定期复查（1天、1周、1月）监测恢复。

四、特殊人群需严格评估

孕妇、血糖未控制的糖尿病患者、角膜病变者（如圆锥角膜倾向）禁忌手术；超高度近视或干眼症病史者需术前评估干眼风险，术后干眼发生率约5%-10%，可提前使用人工泪液预防。

五、效果与风险需客观认知

术后1-3天视力清晰，多数人维持稳定，但少数存在眩光、干眼（夜间明显），发生率<10%；二次修正率<1%，术后老花眼趋势不受影响，建议术前明确近视度数稳定且无老花家族史者优先考虑。