股骨颈骨折有什么后遗症问

股骨颈骨折后遗症主要包括股骨头缺血性坏死、骨折不愈合、创伤性关节炎、髋关节功能障碍及深静脉血栓等，严重影响患者生活质量。

股骨头缺血性坏死

股骨颈骨折后，旋股内、外侧动脉分支损伤可致股骨头血供中断，尤其头下型骨折坏死率高达50%。表现为髋关节渐进性疼痛、活动受限，X线或MRI可见股骨头密度不均或塌陷，需尽早干预改善循环。

骨折不愈合/延迟愈合

因骨折端血供严重破坏，约15%-20%患者出现骨折不愈合或延迟愈合。延迟愈合指伤后6个月无骨痂生长，不愈合则完全无骨连接，常需植骨术或人工关节置换。

创伤性关节炎

骨折移位或关节面破坏可致关节软骨磨损加速，长期活动引发疼痛、僵硬，X线显示关节间隙变窄。治疗以抗炎镇痛（如布洛芬）、康复锻炼为主，严重者需关节置换。

髋关节功能障碍

长期卧床或骨折愈合不良易致髋关节活动范围减小，表现为跛行、步态异常及肌肉萎缩。老年人因骨质疏松愈合差，需早期开展髋部屈伸、肌力训练，预防功能退化。

深静脉血栓与肺栓塞

骨折后卧床、活动减少使血液高凝状态，约40%患者并发深静脉血栓，血栓脱落可引发肺栓塞。儿童患者需警惕骨骺损伤致肢体短缩或畸形愈合，建议早期下床活动、气压治疗预防。

特殊人群注意事项：老年人因骨质疏松愈合能力差，后遗症风险更高；儿童骨折需密切监测骨骺发育，避免肢体不等长。术后应尽早进行功能锻炼，降低后遗症发生率。