椎间盘突出射频消融术有什么坏处问

椎间盘突出射频消融术虽为微创治疗，但存在局部组织损伤、神经刺激、感染、疼痛复发及邻近结构损伤等潜在风险，需结合个体情况权衡利弊。

局部组织热损伤

热凝过程中可能造成纤维环、髓核组织热损伤，引发术后局部炎症水肿，表现为穿刺点周围疼痛或酸胀感，部分患者需短期抗炎治疗。临床数据显示，此类损伤发生率约3%-8%，多数可通过保守处理缓解。

神经刺激或损伤

穿刺操作可能刺激神经根，导致术后短期内下肢麻木、放射性疼痛或感觉异常，发生率约5%-12%。严重神经损伤（如肌力下降）罕见，多与操作精准度相关，需及时评估神经功能。

感染风险

微创切口虽小，但仍可能带入细菌引发感染，发生率约0.5%-2%，表现为切口红肿、渗液或发热。术前严格消毒、术中无菌操作可降低风险，感染后需抗生素治疗，少数需清创引流。

复发性疼痛

术后疼痛复发率约5%-15%，与残留突出髓核、纤维环修复不良或邻近节段退变有关。研究表明，术后避免过早负重、规范康复训练可降低复发风险。

邻近结构损伤

穿刺路径偏差可能损伤硬膜囊、脊髓或椎体血管，虽发生率＜1%，但可能导致血肿、脊髓压迫等严重并发症，需术前精准定位及影像引导辅助。

特殊人群注意事项：孕妇、严重骨质疏松、凝血功能障碍者，或既往感染、出血倾向者需谨慎评估适应症。术后短期内避免剧烈活动，出现持续疼痛、肢体麻木加重或发热时，应及时就医复查。