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引发白内障的原因有哪些呢

2026年01月14日 18:21:15
病情描述:

引发白内障的原因有哪些呢

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    白内障是晶状体混浊导致的视力下降,主要与年龄增长、遗传、外伤、代谢异常及环境因素相关,其中年龄相关老化是最常见诱因,50岁以上人群患病率超50%。

    年龄增长

    晶状体随衰老发生生理性退变,50岁后患病率显著上升,60-70岁人群可达70%以上。晶状体蛋白因脱水、氧化损伤及非酶糖基化反应逐渐变性、交联,透明度下降。建议50岁后每1-2年检查晶状体状态,早发现混浊迹象。

    遗传因素

    先天性白内障约占儿童白内障的30%,由CRYAA、GJA3等基因突变或染色体异常引发,部分为常染色体显性/隐性遗传。半乳糖血症等代谢病也可导致晶状体混浊。家族史者需婚前遗传咨询,新生儿出生48小时内筛查晶状体。

    外伤与理化损伤

    眼球顿挫伤、穿透伤可破坏晶状体结构;长期紫外线暴露(尤其未防晒户外活动)增加氧化损伤;电离辐射或糖皮质激素长期使用也加速混浊。建议佩戴防紫外线眼镜,避免眼部外伤。

    代谢性疾病

    糖尿病患者因高血糖致晶状体渗透压升高,蛋白变性风险增加,病程10年以上者白内障风险超50%。甲状腺疾病、半乳糖血症等也干扰晶状体代谢。糖尿病患者需控糖(糖化血红蛋白<7%),每半年查眼。

    环境与生活方式

    长期紫外线照射、吸烟(自由基损伤)、酗酒(代谢负担)及维生素C/E缺乏(抗氧化不足)均增加风险。建议戒烟限酒,补充抗氧化营养素(如维生素C、E),户外活动戴防紫外线墨镜。

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