乳腺癌化疗期间应注意什么问

乳腺癌化疗期间需从营养支持、副作用管理、感染预防、心理调节及特殊人群调整五方面综合管理，以保障治疗安全与生活质量。

营养支持

遵循均衡饮食原则，增加优质蛋白（如鱼、蛋、奶）、新鲜蔬果摄入，避免辛辣刺激食物；少食多餐，严重呕吐者可临时添加肠内营养制剂；若出现食欲极差，需与营养师沟通调整方案，必要时短期静脉营养支持。

副作用管理

预防性使用止吐药（如昂丹司琼）减轻恶心呕吐；定期监测血常规，白细胞/血小板降低时，需在医生指导下使用升白针（如G-CSF）或升血小板药物；脱发前提前咨询，准备假发或冰帽，避免因形象变化加重心理负担。

感染预防

保持个人卫生，勤洗手、戴口罩，减少去人群密集场所；加强口腔（每日漱口）、皮肤（避免抓挠）、肛周清洁；若出现发热（＞38.5℃）、咽痛、咳嗽等，立即联系医生排查感染风险。

心理调节

家属多陪伴并倾听情绪，鼓励患者表达；必要时寻求心理科专业干预或加入病友互助小组；通过冥想、轻度运动（如散步）缓解焦虑，避免过度关注副作用而影响治疗依从性。

特殊人群调整

老年患者需个体化调整化疗剂量，降低肝肾负担；合并糖尿病者严格控糖，避免低血糖；肝肾功能不全者需缩短血常规/肝肾功能监测间隔，必要时暂停肝毒性药物。

注：以上内容基于NCCN、CSCO乳腺癌诊疗指南及临床营养学、肿瘤心理学研究，具体方案需结合患者个体情况由主治医生制定。