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玻璃体浑浊是什么

2026年01月14日 17:25:39
病情描述:

玻璃体浑浊是什么

医生回答(1)
  • 王林
    王林副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    玻璃体浑浊是指玻璃体内出现不透明物质,导致患者眼前出现黑影、飞蚊等视觉异常的症状。

    一、玻璃体结构与浑浊成因

    玻璃体是眼球内透明胶状物质,随年龄增长(如中老年人)或眼部病变,胶原纤维浓缩、细胞成分聚集或血液渗入,形成不透明体。生理性浑浊多因玻璃体自然老化(液化),病理性则与炎症、出血、外伤等相关。

    二、典型症状表现

    眼前黑影呈点状、条状或絮状飘动,强光下或白色背景(如蓝天、白墙)更明显;部分患者伴闪光感(尤其眼球转动时)。若黑影突然增多、闪光感频繁,需警惕视网膜牵拉或脱离风险。

    三、常见病因分类

    生理性(良性):多见于40岁以上人群,高度近视者因眼球拉长加速玻璃体变性,发生率更高;病理性(需干预):玻璃体出血(糖尿病视网膜病变、高血压)、葡萄膜炎、眼外伤或视网膜裂孔等,常伴随视力下降。

    四、紧急就医指征

    出现以下情况需立即就诊:1.黑影短期内大量涌现;2.闪光感持续加重或伴随视野缺损;3.视力突然下降、眼前黑影遮挡感。检查手段包括眼底镜、眼部B超、光学相干断层扫描(OCT),必要时查眼压。

    五、治疗与特殊人群管理

    生理性浑浊无需特殊治疗,定期观察即可;病理性需针对病因:如出血者用氨碘肽滴眼液、卵磷脂络合碘等药物(需遵医嘱);炎症需抗炎治疗;严重牵拉或脱离需激光或手术。特殊人群:高度近视者每半年查眼底,糖尿病患者需严格控糖,避免玻璃体反复出血。

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