眼睑下垂属于眼科里哪一科问

眼睑下垂在眼科中主要归属眼睑病专科，部分情况下涉及神经眼科、眼眶病科或小儿眼科。

一、眼睑病专科：该科室主要处理眼睑本身结构病变，包括先天性上睑下垂（提上睑肌发育不全或动眼神经核发育不全）和后天性上睑下垂（如外伤导致的提上睑肌损伤、眼睑松弛症）。儿童患者先天性上睑下垂在此科接受手术矫正，成人后天性眼睑下垂（如提上睑肌功能衰退）也由该科评估治疗。

二、神经眼科：针对因神经功能障碍引发的上睑下垂，如重症肌无力、动眼神经麻痹、糖尿病性神经病变等。此类患者需先通过神经电生理检查明确病因，优先采用药物（如胆碱酯酶抑制剂）或病因治疗控制症状，必要时转诊神经科协同处理。

三、眼眶病专科：因眼眶结构异常导致的上睑下垂，如眼眶肿瘤压迫、眼眶炎症牵拉提上睑肌等。需结合CT/MRI影像学检查定位病变，若为恶性肿瘤需联合肿瘤科手术，炎症性病变需激素或免疫抑制剂治疗。

四、小儿眼科：针对儿童患者的先天性上睑下垂，需早期评估是否合并弱视、斜视，建议3岁前完成手术干预以降低弱视风险。该亚专科注重儿童心理发育，手术设计兼顾双眼对称性及功能恢复，避免影响视功能发育。

五、特殊人群注意事项：成人患者合并高血压、糖尿病时，需控制基础病至稳定范围后再评估手术风险；老年患者若合并眼睑皮肤松弛症，需综合皮肤弹性与下垂程度选择术式，优先保留眼睑生理功能。儿童患者术前需避免过度用眼，术后注意眼部卫生，防止感染。