骨盆骨折分型有哪些问

骨盆骨折分型主要基于解剖位置、损伤机制和稳定性，临床常用Tile、Young-Burgess及解剖位置分型，以优化治疗策略。

解剖位置分型

按骨盆环受累范围分为三类：孤立性骨折（如髂骨翼骨折、坐骨结节骨折）、单处损伤（如单侧耻骨支骨折）、双处骨折（如双侧耻骨支骨折伴骶髂关节分离），明确骨折定位与治疗难度。

Tile稳定性分型

根据骨盆环稳定性分为三型：Ⅰ型（稳定骨折），如单纯髂骨翼骨折，无移位；Ⅱ型（旋转不稳定、垂直稳定），如单侧耻骨支骨折伴半侧骨盆旋转；Ⅲ型（垂直不稳定），如骶髂关节脱位，需紧急手术复位固定。

Young-Burgess损伤机制分型

按外力方向分为四类：侧方挤压型（LC-Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ，侧向暴力）、前后挤压型（APC-Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ，前后推挤）、垂直剪切型（VS，高能量垂直损伤）及混合损伤型（CM）。不同亚型稳定性差异显著，VS型最需优先手术干预。

儿童与青少年特点

因骨骺未闭合，骨折常累及骨骺（如Salter-Harris分型），需结合生长发育评估，避免过度固定影响骨盆形态。治疗优先选择闭合复位或微创固定，减少对骨骼生长的干扰。

特殊人群注意事项

老年骨质疏松者多为低能量骨折，常合并髋部骨折，需联合抗骨质疏松药物治疗；孕妇患者优先评估损伤稳定性，必要时采用外固定架临时稳定，避免内固定器械对胎儿影响；儿童骨折以微创治疗为主，避免影响骨骼发育。