在排卵期同房为什么没有怀孕问

排卵期同房未受孕的多因素解析

排卵期同房未成功受孕，可能与精子质量、卵子质量、输卵管通畅性、免疫状态及生活方式等多因素相关。

一、精子质量异常

正常受孕需精子前向运动率≥32%（WHO标准），若精子活力低、畸形率高，可能因附睾炎、精索静脉曲张等疾病，或长期熬夜、久坐、高温环境（如蒸桑拿）影响。建议男性3个月内避免不良习惯，必要时查精液常规评估精子质量。

二、卵子质量下降

卵子质量随年龄递增下降，35岁后尤为显著。卵巢功能异常（如多囊卵巢综合征、卵巢早衰）或甲状腺功能减退（如甲减、甲亢）会损伤卵子成熟度。促排卵药物需遵医嘱使用，避免因药物滥用导致卵子质量下降。

三、输卵管通畅性障碍

输卵管堵塞或积水多由盆腔炎、子宫内膜异位症等感染或疾病引发，盆腔手术史或不洁性生活增加风险。通而不畅可能阻碍精卵结合，建议必要时做输卵管造影排查。

四、免疫因素干扰

抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫异常可能干扰受精。自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）或反复流产史者，需排查生殖免疫相关抗体，必要时在医生指导下进行免疫调节治疗。

五、生活方式影响

长期精神压力、肥胖（BMI<18或>28）、吸烟酗酒、过度运动（如马拉松）等，均可能破坏内分泌平衡。建议规律作息，控制体重，减少不良习惯，备孕期间夫妻双方同步调整生活方式。

若备孕超1年（35岁以上超半年）未孕，建议夫妻双方同时就医，排查上述因素并针对性干预。