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左后背疼怎么回事

2026年01月14日 20:16:33
病情描述:

左后背疼怎么回事

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    左后背疼痛是临床常见症状,可能与肌肉骨骼劳损、内脏牵涉痛或神经压迫等多种原因相关,需结合伴随症状及个体情况综合判断。

    肌肉骨骼系统问题

    最常见于长期姿势不良(如久坐含胸)、过度劳累引发的背部肌肉劳损,或受凉诱发的肌筋膜炎。表现为酸痛、僵硬,活动时加重。肋间神经痛可呈刺痛或烧灼感,颈椎病压迫神经根时疼痛可放射至左后背,伴上肢麻木。

    心血管系统急症

    需警惕高危疾病:心绞痛常伴胸闷、压榨感,向左肩臂放射,多在劳累后发作;主动脉夹层表现为撕裂样剧痛,伴血压骤降、大汗,此类情况必须立即就医,不可延误。

    消化系统疾病

    胃食管反流(反酸、烧心)、急性胰腺炎(暴饮暴食后突发剧痛)、脾梗死(左季肋区痛放射至后背)等,疼痛常与饮食相关,可伴恶心、呕吐或黄疸。若伴消化道症状,需排查消化系统问题。

    呼吸系统疾病

    左侧胸膜炎(深呼吸时加重,伴发热、咳嗽)、肺炎(咳脓痰、高热)、肺癌(长期吸烟史者需警惕)等,疼痛可随呼吸或体位变化,常伴呼吸道症状。

    特殊人群需重视

    孕妇因子宫压迫脊柱、激素致韧带松弛,易出现腰背不适;老年人骨质疏松或椎体压缩性骨折,可能以左后背隐痛起病;糖尿病患者需警惕糖尿病神经病变(伴麻木、感觉异常)。此类人群建议结合病史与影像学(如X线、MRI)明确诊断。

    提示:若疼痛持续超1周、夜间加重,或伴高热、胸痛、肢体麻木等高危症状,需尽快就诊,避免延误心脑血管、消化道急症诊治。

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