肩周炎中医治疗的方法问

肩周炎中医治疗以通经活络、散寒止痛为核心，结合中药内服外用、针灸推拿、功能锻炼及情志疏导等多维度调理，可有效改善肩关节活动受限与疼痛。

一、中药辨证施治

中药治疗需辨证分型：风寒湿痹型用羌活胜湿汤，气滞血瘀型选身痛逐瘀汤，肝肾亏虚型宜独活寄生汤加减。临床研究证实，中药配合外洗方（如桂枝汤加艾叶、透骨草）可改善局部循环，缓解炎症反应。

二、针灸疗法

选取肩部局部穴位（肩髃、肩髎、肩贞）为主，配合远端配穴（曲池、合谷、阳陵泉）及阿是穴，采用毫针直刺或温针灸，每周2-3次。临床验证表明，针灸可调节神经内分泌功能，缓解疼痛评分，改善关节活动度。

三、推拿按摩

以疏通经络、松解粘连为原则，常用滚法、按揉法作用于肩部及上肢肌肉，配合点按肩井、天宗穴及被动活动（如健侧辅助抬肩、钟摆运动）。骨质疏松、急性炎症期及孕妇需避免强力推拿。

四、科学功能锻炼

急性期以被动活动为主（如爬墙、扩胸运动）；缓解期增加主动锻炼（弹力带外展、内旋抗阻训练）。《黄帝内经》强调“筋柔则骨正”，现代研究证实科学锻炼可防止肌肉萎缩，恢复关节功能，降低复发率。

五、艾灸/拔罐辅助

艾灸选取肩髎、肩髃、天宗穴，每次15-20分钟；拔罐用走罐或留罐于肩部及背部膀胱经，每周1-2次。两者可促进局部气血运行，但皮肤破损、高热患者及孕妇禁用。

注意：中医治疗需个体化调整，建议在专业医师指导下进行，避免自行用药或操作。