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打完降调针多久促排卵

2026年01月14日 12:42:08
病情描述:

打完降调针多久促排卵

医生回答(1)
  • 刘素英
    刘素英主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    打完降调针后,通常需1-2周(7-14天)开始促排卵,具体时机需结合血清LH水平、超声监测及个体差异综合判断。

    降调的核心目标与启动指标

    降调的核心是抑制垂体功能,使卵巢内卵泡同步发育。促排卵启动需满足:①血清LH水平<10IU/L(或实验室标准);②超声显示子宫内膜厚度8-14mm,无>14mm优势卵泡;③基础激素水平稳定(雌二醇<50pg/ml、孕酮<1ng/ml)。

    常见促排卵时间范围

    临床常规为降调后1-2周(7-14天)启动。但个体差异显著:年龄>35岁、卵巢储备下降者可能需延长至14-21天;年轻、卵巢功能良好者可提前至5-7天,需结合基础卵泡数动态调整。

    特殊人群调整

    特殊情况需个体化处理:PCOS患者降调后若LH>15IU/L,需推迟至LH<10IU/L;甲状腺功能异常者需先控制TSH在0.5-2.5mIU/L;子宫腺肌症患者建议促排卵前内膜厚度<12mm,避免出血风险。

    促排卵前必查项目

    促排卵前需完成:①血清性激素六项(LH<15IU/L);②经阴道超声:窦卵泡数5-15个(多囊者需>10个),无>14mm卵泡;③排除卵巢囊肿、子宫肌瘤等器质性病变。

    启动后动态监测

    促排卵启动后每2天超声监测卵泡生长速度(日增1.5-2mm),每1天测雌二醇(单卵泡E2>200pg/ml需警惕OHSS)。若降调不充分(如优势卵泡>14mm),需暂停并调整方案。

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