肠胃不好怎么查查看问

肠胃不好可通过基础检查、影像学、内镜、幽门螺杆菌检测及特殊评估等步骤明确病因，必要时结合病理活检。

一、基础检查

基础检查是初步筛查的关键，包括血常规（评估是否贫血、感染）、粪便常规+潜血（排查消化道出血、感染或寄生虫）。血常规可判断炎症或贫血，粪便潜血阳性提示消化道微量出血可能，需进一步排查。

二、影像学检查

影像学检查用于排查器质性病变，首选腹部超声（无辐射，适合孕妇、儿童等特殊人群），必要时CT（清晰显示病变，但需注意辐射风险）。特殊人群如孕妇建议优先超声，避免频繁CT；儿童检查需镇静辅助，老年或体弱患者需评估心肺功能。

三、内镜检查

内镜是诊断胃肠疾病的金标准，胃镜观察食管、胃及十二指肠，肠镜覆盖结直肠。无痛内镜（含静脉镇静）适合恐惧者，但严重心肺疾病、食管狭窄者禁用。检查前需空腹6-8小时，活检后24小时内避免剧烈活动。

四、幽门螺杆菌检测

推荐碳13/14呼气试验（无创、准确性高），适用于多数人群。孕妇、近期服用抗生素、铋剂或抑酸药（如奥美拉唑）者需停药2周以上再检测，避免假阴性。

五、特殊检查

怀疑小肠疾病可选小肠镜或胶囊内镜；功能性胃肠病需结合症状问卷（如Rome标准）排除器质性病变。病理活检用于明确炎症、肿瘤等病变性质，必要时结合免疫组化或基因检测。

提示：以上检查需由医生结合症状选择，特殊人群（如儿童、孕妇）建议在医生指导下进行，避免盲目检查。