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肩周炎疼的厉害怎么办

2026年01月14日 15:39:14
病情描述:

肩周炎疼的厉害怎么办

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肩周炎急性疼痛期可通过阶梯式止痛、物理干预与规范康复锻炼快速缓解症状,必要时需在骨科或康复科医生指导下进行综合治疗。

    药物止痛:阶梯选择安全有效

    急性期疼痛剧烈时,可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛与炎症;疼痛持续加重者,可在医生评估后考虑醋酸泼尼松龙局部注射治疗,快速减轻炎症反应。

    物理治疗:精准干预减轻症状

    物理治疗是关键辅助手段:急性期(48-72小时内)可冷敷(每次15-20分钟)减轻肿胀;慢性期可采用热敷、超短波或超声波理疗促进局部血液循环;配合专业医师手法松解(如关节松动术),可有效改善关节活动度。

    康复锻炼:分阶段科学进行

    疼痛缓解后应尽早开展康复锻炼:每日3-5次钟摆运动(手臂自然下垂顺时针/逆时针摆动)、爬墙练习(患侧手沿墙面缓慢上移)、外旋训练(借助健侧手辅助患侧肩关节外旋),每次10-15分钟,以不诱发剧烈疼痛为度。

    生活管理:细节预防与保护

    日常需避免肩部受凉,注意保暖;纠正长期低头、含胸等不良姿势,减少肩部肌肉紧张;睡眠时避免患侧受压,可垫软枕保持肩部自然放松;禁止暴力推拿按摩,以免加重肩袖损伤或炎症扩散。

    特殊人群:个体化安全优先

    孕妇、糖尿病、骨质疏松患者用药需严格遵医嘱,优先选择物理治疗(如超声波、磁疗)与温和康复锻炼;老年患者若合并高血压、冠心病,需密切监测疼痛对基础疾病的影响,必要时提前干预。

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