白术问

白术是传统健脾益气的常用中药材，其临床价值体现在调节脾胃功能、改善消化吸收及辅助水湿代谢等方面，现代研究证实其在消化系统、免疫调节等领域有潜在应用，但需遵循辨证施治原则。

传统中医认为白术能健脾益气、燥湿利水，现代药理研究证实其含苍术酮、白术内酯等成分，可调节胃肠蠕动、促进消化液分泌，临床常用于缓解脾胃虚弱引起的食少腹胀、便溏乏力等症状。

其燥湿利水功效在水肿、痰饮等病症中具辅助价值，现代研究发现白术提取物可抑制肾小管重吸收、促进水湿代谢，对轻度水湿内停型水肿（如功能性水肿）有一定缓解作用，但阴虚燥热者（表现为口干咽燥、舌红少津）单独使用可能加重燥热。

特殊人群需谨慎：①孕妇需在医师指导下使用，传统认为其有安胎作用，但过量或配伍不当可能影响妊娠；②婴幼儿脾胃功能尚未完善，需严格控制剂量，避免碍胃滞气；③阴虚内热、津液不足者（如干咳少痰、便秘）单独使用可能加重症状，需配伍滋阴药物。

现代临床研究拓展了白术的应用场景：①作为抗肿瘤辅助用药，其含有的挥发油成分可能调节免疫微环境，减轻放化疗后胃肠反应；②部分研究显示其提取物可改善胰岛素敏感性，辅助调节轻度血糖异常；③在皮肤科中用于脾虚湿盛型湿疹，常配伍茯苓、苍术等增强疗效。

需注意：①白术需辨证使用，湿盛无虚者（如湿热泄泻）单独使用可能加重湿滞；②建议在中医师指导下配伍其他药物，避免单独长期服用；③若出现口干、腹胀、便秘等不适，应及时停药并咨询医师。