大拇指关节弯曲疼是怎么回事问

大拇指关节弯曲疼痛多因肌腱劳损、关节炎症或外伤引起，也可能与腱鞘炎、痛风等疾病相关，需结合具体症状判断病因。

狭窄性腱鞘炎（扳机指）

因肌腱与腱鞘反复摩擦（如长期用力、频繁活动）导致腱鞘水肿、粘连，弯曲时肌腱卡顿，伴弹响或“扳机样”活动受限。长期用力者（如厨师、木工）、孕妇（激素致韧带松弛）、糖尿病患者（循环差）风险较高，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。

骨关节炎（退行性关节炎）

随年龄增长，关节软骨退变、骨质增生，关节间隙变窄，表现为晨起僵硬（＜30分钟），弯曲时骨摩擦音或疼痛，X线可见骨赘。肥胖、长期负重者（如搬运工）风险高，需减重并适度运动（如游泳）。

类风湿关节炎

自身免疫攻击滑膜，致关节红肿、畸形，多对称发病（双手拇指同时受累），晨僵＞1小时，伴血沉、C反应蛋白升高，类风湿因子阳性。长期吸烟者、有家族史者需警惕，建议定期监测炎症指标。

痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积关节腔，突发剧痛红肿，血尿酸＞420μmol/L时需警惕，可累及拇指。糖尿病、高血压患者代谢异常，需控制基础病并低嘌呤饮食（如避免动物内脏、酒精）。

外伤或慢性劳损

急性扭伤（如搬重物）或长期重复动作（如手机打字）致肌腱/韧带损伤，局部肿胀、淤青，活动时疼痛加重。运动员需注意运动前热身，避免过度使用拇指。

就医提示：若疼痛持续＞2周、关节变形、发热或伴全身症状，及时就诊骨科或风湿科，明确病因后规范治疗。