老年人腰痛吃什么药好问

老年人腰痛用药需结合病因，常用药物包括非甾体抗炎药、抗骨质疏松药、肌肉松弛剂等，需在明确病因后遵医嘱使用。

非甾体抗炎药（NSAIDs）

常用药物：布洛芬、塞来昔布。适用于炎症性腰痛（如腰椎退变、风湿性关节炎），可缓解疼痛及炎症反应。注意事项：可能引发胃肠道刺激、心血管风险，胃溃疡、心衰、肝肾功能不全者慎用，避免长期联用多种NSAIDs。

抗骨质疏松药物

常用药物：阿仑膦酸钠（双膦酸盐类）、鲑鱼降钙素。适用于骨质疏松性腰痛（尤其绝经后女性及老年男性），需配合钙剂+维生素D基础补充。肾功能不全者需调整剂量，长期用药应监测骨密度及肾功能。

肌肉松弛剂

常用药物：乙哌立松、氯唑沙宗。适用于肌肉紧张/劳损性腰痛（如久坐、姿势不良引发），可缓解肌肉痉挛。注意事项：可能引起嗜睡，老年人需警惕跌倒风险，避免驾驶或操作机械，疗程建议不超过2周。

神经营养药物

常用药物：甲钴胺、维生素B12。适用于神经压迫性腰痛（如腰椎间盘突出伴麻木、放射性疼痛），帮助神经修复。起效较慢，需连续服用1-3个月，禁用于对成分过敏者。

外用制剂

常用药物：双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏。适用于轻中度局部疼痛，可减少口服药副作用。皮肤过敏者禁用，避免大面积涂抹或与其他外用药物同时使用。

特殊人群注意事项：肝肾功能不全、高血压、糖尿病、心衰患者用药前需评估风险，避免自行调整剂量，建议在骨科或老年科医生指导下规范用药。