骨头里长瘤叫什么问

骨头里长的肿瘤称为骨肿瘤，可分为原发性（起源于骨组织本身）和继发性（其他器官肿瘤转移至骨骼）两大类，需结合病理类型制定治疗方案。

分类与定义：骨肿瘤是骨骼或其附属组织（如软骨、骨髓）细胞异常增殖形成的新生物。原发性骨肿瘤起源于骨内组织（如成骨细胞、软骨细胞），占骨肿瘤的80%；继发性骨肿瘤（骨转移瘤）占20%，多由肺、乳腺、前列腺等部位肿瘤转移而来。

原发性骨肿瘤特点：良性者如骨软骨瘤（多见于四肢长骨干骺端，多无症状）、骨样骨瘤（疼痛夜间加重，水杨酸类药物可缓解）；恶性者以骨肉瘤最常见（青少年多见，好发于股骨远端）、尤文肉瘤（儿童骨干处，进展快），典型表现为疼痛、肿胀、活动受限。

继发性骨肿瘤（骨转移瘤）：占恶性骨肿瘤的70%以上，乳腺癌、肺癌、前列腺癌是主要来源。表现为夜间痛、溶骨性破坏，易引发病理性骨折或脊髓压迫，需结合原发肿瘤病史，通过全身骨扫描排查转移灶。

诊断关键：影像学（X线、CT、MRI、骨扫描）定位肿瘤，病理活检（穿刺或切开）为金标准，可明确良恶性及亚型；血液检查（血钙、肿瘤标志物）辅助评估全身状况。

治疗原则：良性肿瘤以手术刮除/切除为主，预后良好；恶性肿瘤需“术前活检-新辅助化疗（如顺铂、阿霉素）-手术（保肢/截肢）-术后化疗”综合治疗；转移瘤以双膦酸盐（如唑来膦酸）缓解骨痛，结合原发肿瘤全身治疗。特殊人群：儿童警惕骨肉瘤，孕妇需多学科协作，老年患者需调整化疗剂量防骨髓抑制。