膝盖疼咋治疗问

膝盖疼的治疗需结合病因（如劳损、退变、炎症等），通过休息、物理治疗、药物干预及必要时手术综合处理，特殊人群需个体化调整方案。

一、基础护理与休息

急性期（疼痛剧烈时）需制动休息，避免深蹲、爬楼梯等加重负担的活动；体重超重者建议减重以降低关节压力；急性期（48小时内）冷敷缓解肿胀，慢性期热敷促进血液循环；必要时佩戴护膝或支具辅助保护。

二、物理治疗与康复锻炼

临床常用物理因子治疗（如超声波、低频电刺激）改善局部血液循环；核心康复目标是强化股四头肌（直腿抬高、靠墙静蹲）及腘绳肌力量，提升膝关节稳定性；每日进行关节活动度训练（缓慢屈伸练习）预防僵硬，避免过度依赖止痛药。

三、药物治疗

口服非甾体抗炎药（如塞来昔布、依托考昔）缓解炎症疼痛；外用药物（双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏）减少胃肠道副作用；营养软骨类药物（氨基葡萄糖、硫酸软骨素）可作为辅助治疗，需遵医嘱使用。

四、特殊病因干预与人群注意

骨关节炎患者可考虑关节腔注射透明质酸钠；半月板损伤（Ⅲ度撕裂）、韧带断裂需关节镜手术；糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险；老年人慎用长期口服激素，优先选择外用或局部注射抗炎药物。

五、手术治疗与术后管理

保守治疗3-6个月无效、严重关节畸形或活动受限者需手术；常见术式包括关节镜修复（半月板/韧带）、截骨术（膝内翻/外翻）及人工关节置换术；术后需结合康复计划（如CPM机辅助屈伸），特殊人群需多学科协作评估手术耐受性。