青光眼半年怎么办问

青光眼发病半年后，需以持续控制眼压、保护视神经为核心目标，通过规范治疗方案调整、定期监测随访、科学生活方式管理及特殊人群个体化干预，降低病情进展风险。

一、规范就医调整治疗方案

需尽快复查眼压、视野及视神经OCT，明确病情进展状态。若当前药物（如拉坦前列素、噻吗洛尔等）控制不佳，应在医生指导下调整用药或考虑激光（如YAG激光虹膜切开）/手术（如小梁切除术）干预，严禁自行停药或更改剂量。

二、坚持定期随访监测

建议每1-3个月监测眼压（目标值依病情调整，通常＜21mmHg），每6-12个月复查视野及视神经OCT，动态评估视神经损伤程度，及时优化治疗方案，避免视神经不可逆损伤。

三、科学管理生活方式

避免长时间低头/弯腰（如弯腰劳作），暗环境停留不超过30分钟（如看手机/电影），情绪保持稳定（焦虑、暴怒易致眼压升高）；低盐饮食（每日＜5g盐），戒烟限酒，适度散步（忌快跑、举重等剧烈运动）。

四、特殊人群个体化干预

老年患者需防跌倒（视野缺损易碰撞），合并高血压/糖尿病者优先控制原发病；糖尿病患者严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L）；妊娠期女性避免擅自用药，优先选择局部降压药（如卡替洛尔，具体遵医嘱）。

五、警惕急性发作应急处理

若突发眼痛、头痛、视力骤降、恶心呕吐，需立即就医，途中冷敷眼部（4-6℃毛巾，每次15-20分钟），暂停用抗组胺药或扩血管药，遵医嘱紧急降眼压（如甘露醇静脉滴注），避免视神经进一步损伤。