肠胃疼痛是怎么回事问

肠胃疼痛的核心原因

肠胃疼痛多由消化系统器质性病变（如胃炎、溃疡）、功能性紊乱（如肠易激综合征）或急腹症（如阑尾炎）引发，需结合疼痛特点、伴随症状及特殊人群调整综合判断。

消化系统器质性疾病

胃炎（幽门螺杆菌感染、药物刺激常见）、胃溃疡（典型餐后痛/空腹痛）、肠炎（细菌感染或饮食不洁诱发）是主要病因。疼痛常与进食相关，伴反酸、嗳气、腹泻等，胃镜/肠镜检查可明确诊断。

功能性胃肠疾病

肠易激综合征（IBS）和功能性消化不良为典型代表。IBS与脑肠轴功能异常、内脏高敏感相关，疼痛多与排便相关（便后缓解），情绪波动或生冷饮食可诱发；功能性消化不良以餐后饱胀、早饱为主要表现，无器质性病变证据。

急腹症及严重病变

急性阑尾炎（转移性右下腹痛伴恶心）、肠梗阻（剧烈绞痛、停止排气排便）、消化道出血（呕血/黑便）等需紧急干预。此类疼痛剧烈且持续，常伴高热、呕吐、休克倾向，延误可致肠坏死、穿孔等严重后果。

特殊人群注意事项

孕妇因激素变化及子宫压迫，疼痛易与先兆流产混淆；老年人疼痛反应迟钝，可能无典型症状（如糖尿病患者易并发无痛性溃疡）；慢性病患者（肾病、心衰）需警惕疼痛掩盖原发病恶化，均需及时就医排查。

缓解与就医建议

临时缓解可选用抑酸药（奥美拉唑）、解痉药（颠茄片），但不可长期依赖。出现以下情况需立即就诊：疼痛持续超24小时、高热/便血/黄疸、疼痛加重伴休克表现。就医前禁用止痛药，避免掩盖病情（如掩盖阑尾炎或心梗症状）。