近视眼手术可以做吗问
近视眼手术可以做吗
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近视手术的可行性:符合条件者可科学评估后进行
一、适用人群与基本条件
通常建议年龄≥18岁,近视度数近两年稳定(每年变化≤50度),近视≤1200度、散光≤600度;角膜厚度充足(全飞秒手术一般要求中央角膜厚度≥480μm),排除圆锥角膜、重度干眼症、视网膜裂孔等眼底病变。角膜过薄或近视度数持续增长者需谨慎评估。
二、主流手术方式分类
激光类手术(如SMILE全飞秒、LASIK半飞秒、PRK表层切削)适用于角膜厚度正常者,其中全飞秒切口小(2-4mm)、恢复快;ICL晶体植入术(有晶体眼人工晶状体植入)适合角膜薄、高度近视或角膜形态异常者,可保留自然晶状体调节,术后视力回稳快。
三、术前检查是核心环节
需进行角膜地形图(排查角膜形态)、角膜厚度测量、眼压检测、眼底镜检查(排除视网膜变性)、干眼分析等项目。重点排查眼底病变(如视网膜裂孔)及角膜曲率异常,高度近视者需额外评估视网膜周边情况。
四、术后护理与恢复要点
术后遵医嘱使用抗生素(妥布霉素滴眼液)、激素(氟米龙滴眼液)眼药水,避免揉眼、污水入眼;1周内避免剧烈运动,1个月内不游泳、不化眼妆;术后1-3个月视力逐渐稳定,定期复查(术后1天、1周、1个月、3个月)。
五、特殊人群注意事项
未成年人(眼球发育未稳定)、孕妇(激素波动影响角膜愈合)、糖尿病患者(高血糖延迟角膜修复)、自身免疫疾病(如类风湿)患者需谨慎手术;合并视网膜变性、青光眼等眼病者,需优先控制基础疾病后评估。
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