膝关节痛看什么科室问
膝关节痛看什么科室
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膝关节痛需根据病因选择科室,首选骨科(关节外科/运动医学科),免疫性病因挂风湿免疫科,代谢性/内分泌性病因挂内分泌科,慢性疼痛挂疼痛科,特殊人群建议专科评估。
骨科(关节外科/运动医学科)
骨关节炎、半月板/韧带损伤、骨折等结构性病变首选骨科。症状特点:单侧关节疼痛、活动后加重、伴弹响或卡顿,或有明确外伤史。需行X线、MRI等影像学检查,必要时手术治疗(如关节置换、半月板缝合)。
风湿免疫科
类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病挂此科。特点:多关节对称性疼痛、晨僵>1小时,伴发热、皮疹等全身症状。需查类风湿因子、抗CCP抗体,关节超声评估滑膜炎症,明确免疫性病因。
疼痛科
慢性非特异性疼痛、关节退变但暂不适合手术者选疼痛科。如骨关节炎晚期疼痛剧烈但不耐受手术,或术后康复期疼痛。治疗方案:药物、理疗、神经阻滞等保守治疗,改善生活质量。
内分泌科
痛风性关节炎(血尿酸代谢异常)选内分泌科。特点:急性发作(红肿热痛),血尿酸>420μmol/L,关节液可见尿酸盐结晶。需查血尿酸、肾功能,排查高尿酸血症。
特殊人群注意事项
老年人优先骨科排查退变;青少年运动损伤→骨科,幼年特发性关节炎→风湿科;孕妇:骨科/产科联合评估,避免辐射检查(如X线)。特殊人群需提前告知病史,由专科医生制定方案。
多数膝关节痛首选骨科,结合伴随症状(如晨僵→风湿科,急性红肿→内分泌科)选择科室,特殊人群需专科评估。明确病因后,及时干预可避免病情进展。
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