颈椎性头痛吃什么药问

颈椎性头痛的药物治疗以缓解疼痛、放松肌肉及营养神经为核心，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养剂、脑血管调节药及情绪辅助用药，需结合病情与个体耐受选择。

非甾体抗炎药（NSAIDs）

常用药物：布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布。通过抑制前列腺素合成缓解疼痛与炎症，适用于颈肩痛急性发作期。注意：胃溃疡、哮喘患者禁用阿司匹林；长期服用塞来昔布需监测心血管风险，餐后服用可减少胃刺激。

肌肉松弛剂

常用药物：乙哌立松、氯唑沙宗。通过中枢抑制作用放松颈肩部肌肉，改善紧张性头痛。注意：可能引发嗜睡、乏力，服药期间避免驾驶或操作机械；与镇静药物联用需减量，老年患者慎用。

神经营养与脑血管调节药

常用药物：甲钴胺（营养神经）、氟桂利嗪（改善脑供血）。甲钴胺适用于神经损伤或压迫型头痛（如颈椎间盘突出），需长期服用（1个月以上）；氟桂利嗪对血管紧张性头痛效果明确，用于预防时疗程≤6个月，防锥体外系反应。

情绪辅助治疗

常用药物：文拉法辛、度洛西汀（适用于合并焦虑抑郁者）。通过调节5-羟色胺及去甲肾上腺素改善疼痛感知。注意：可能出现口干、便秘等副作用，老年患者需小剂量起始，监测血压变化。

特殊人群与综合管理

孕妇哺乳期优先物理治疗（如颈椎牵引）；肝肾功能不全者需调整药物剂量（如NSAIDs减量）；哮喘、胃溃疡患者禁用阿司匹林；药物需配合颈椎康复训练，避免久坐低头，必要时手术干预病因。

（注：以上药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药。）