胃病有几种类型问

胃病是胃部疾病的统称，临床常见类型包括胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌前病变及胃食管反流病五大类。

一、胃炎

胃炎分急性和慢性胃炎。急性胃炎多由应激、药物（如阿司匹林）、酒精等引发，表现为上腹痛、恶心；慢性胃炎以浅表性（最常见）和萎缩性为主，萎缩性胃炎伴肠上皮化生或异型增生时需警惕癌变，特殊人群如老年人、幽门螺杆菌感染者高发，诊断需胃镜及病理检查。

二、消化性溃疡

包括胃溃疡（餐后痛）和十二指肠溃疡（空腹痛/夜间痛），幽门螺杆菌感染和长期用非甾体抗炎药（如布洛芬）是主因，典型症状伴反酸、嗳气，严重可出血、穿孔。特殊人群如长期服药者、糖尿病患者需定期监测，治疗以根除幽门螺杆菌、抑酸（如奥美拉唑）为主。

三、功能性消化不良

无器质性病变，症状为餐后饱胀、早饱、上腹痛，与胃肠动力不足、内脏敏感或焦虑等精神因素相关，特殊人群如压力大、情绪低落者易患，治疗以规律饮食、减压为主，必要时用促动力药（如莫沙必利），避免依赖药物。

四、胃癌前病变

常见胃黏膜肠上皮化生、异型增生，多继发于慢性萎缩性胃炎，有癌变风险，特殊人群如胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、高盐饮食者需定期胃镜随访，治疗以根除幽门螺杆菌、对症治疗（如叶酸）为主，定期复查是关键。

五、胃食管反流病

胃酸反流致烧心、反酸，与食管下括约肌松弛或食管裂孔疝有关，特殊人群如肥胖、妊娠、老年人高发，药物可用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）或促动力药，生活中需避免睡前饮食、高脂/辛辣食物，戒烟限酒。