膀子疼抬不起来咋回事问

膀子疼抬不起来最常见于肩袖损伤、肩周炎或颈椎病，多因长期劳损、外伤或退变引发，需结合症状与影像学检查明确病因。

肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂或退变是主因，抬臂至60°-120°时疼痛加重（“疼痛弧”），伴无力感，常见于运动爱好者、重体力劳动者。MRI可确诊，轻度需休息、理疗（超声波、冲击波），严重需关节镜修复，糖尿病患者愈合较慢需控糖。

肩周炎（冻结肩）

肩关节囊粘连导致疼痛与活动受限，夜间痛明显，中老年女性或糖尿病患者高发。表现为“冻结期”（疼痛渐重）、“僵硬期”（活动范围全面缩小）。治疗以非甾体抗炎药（如塞来昔布）、理疗为主，康复期需在康复师指导下进行爬墙、钟摆运动。

颈椎病放射痛

颈椎间盘突出压迫神经根，肩部疼痛可放射至臂部，伴颈部僵硬、手臂麻木，长期低头族高发。需颈椎MRI明确神经受压，急性期卧床休息，避免突然转头，药物可短期用肌松药（如乙哌立松）。

肌肉拉伤或劳损

突然提重物、运动不当致肩周肌肉（三角肌、冈上肌）拉伤，局部压痛明显，抬臂时加重。48小时内冷敷（每次15分钟），加压包扎制动，老年人恢复需3-4周，孕妇避免强力拉伸。

少见但需警惕的病因

如肩峰撞击综合征（抬臂时“卡壳”痛）、钙化性肌腱炎（超声可见钙盐沉积），或感染、肿瘤等。若疼痛超2周、夜间痛醒或伴发热，需排查类风湿关节炎、结核等。

提示：多数轻症可通过休息、理疗缓解，若持续加重或活动受限超1个月，建议尽早就诊。特殊人群（糖尿病、老年患者）需更密切随访，避免延误治疗。