胃痛药有哪些问

胃痛药主要分为抗酸药、抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药及解痉止痛药五大类，不同类型药物适用于不同病因和症状的胃痛。

抗酸药

代表药物：铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝凝胶。通过中和胃酸快速缓解烧心、反酸，起效快但作用短暂（持续1-2小时），长期服用可能引起便秘或腹泻，肾功能不全者慎用含铝制剂。

抑酸药

质子泵抑制剂（PPI）：奥美拉唑、雷贝拉唑，抑制胃壁细胞H-K-ATP酶，显著减少胃酸分泌，适用于胃溃疡、反流性食管炎等；H受体拮抗剂（法莫替丁、雷尼替丁），减少夜间胃酸分泌，适用于轻度胃酸过多，但可能影响睡眠，肝肾功能不全者需调整剂量。

胃黏膜保护剂

代表药物：硫糖铝混悬液、枸橼酸铋钾胶囊。在胃黏膜表面形成保护膜，促进损伤黏膜修复，铋剂可能导致黑便（正常现象），长期使用需监测肾功能；硫糖铝可能影响其他药物吸收，需间隔1-2小时服用。

促胃动力药

代表药物：多潘立酮、莫沙必利。适用于胃胀、嗳气、胃动力不足（如糖尿病性胃轻瘫），多潘立酮可能延长QT间期，心脏病患者慎用；莫沙必利可能引起腹泻、头晕，肝肾功能不全者需监测血药浓度。

解痉止痛药

代表药物：颠茄片、山莨菪碱。缓解胃痉挛引起的剧痛（如溃疡穿孔前疼痛），常见副作用为口干、便秘，青光眼、前列腺肥大、严重心脏病患者禁用（可能加重眼压/尿潴留/心脏负担）。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需在医生指导下用药，避免自行长期使用胃痛药掩盖病情（如胃癌、胰腺炎等需优先明确病因）。