左侧腰部疼痛是什么原因引起的问

左侧腰部疼痛可能由肾脏疾病、肌肉骨骼损伤、泌尿系统结石、妇科/男科疾病或皮肤神经病变等多种原因引起，需结合伴随症状和检查明确。

肾脏及泌尿系统疾病

左侧肾结石或肾盂肾炎是常见病因。肾结石常突发腰腹部绞痛，伴肉眼血尿或镜下血尿，超声或CT可发现结石；肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急，尿常规提示白细胞升高，血常规可见炎症指标异常。

肌肉骨骼系统损伤

腰肌劳损因长期久坐、姿势不良诱发，表现为腰侧肌肉酸痛，活动后加重，休息后缓解，痛点固定于肌肉附着点；腰椎间盘突出压迫神经根时，可伴下肢麻木、放射性疼痛，腰椎MRI可明确突出节段。

输尿管结石

结石梗阻左侧输尿管可引发肾绞痛，疼痛剧烈且向会阴部放射，伴恶心呕吐，尿常规可见红细胞，CT平扫可快速定位结石位置，需急诊处理以防肾积水。

妇科/男科疾病

女性左侧附件炎症（如盆腔炎）可引起腰侧牵涉痛，伴发热、白带增多，妇科超声可见盆腔积液；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛，超声提示囊肿位置异常。男性前列腺炎常伴尿频、尿急，前列腺液检查可确诊。

皮肤神经病变

带状疱疹早期可仅表现为左侧腰肋部疼痛，数日后出现成簇水疱，沿神经分布，皮肤科就诊可见特征性皮疹。

特殊人群注意事项：孕妇因子宫压迫或泌尿系统感染易诱发疼痛，需优先超声检查；老年人需排查骨质疏松性椎体压缩性骨折，结合骨密度和X线判断。

就医提示：若疼痛持续超3天、伴高热/血尿/下肢麻木/皮疹，或疼痛剧烈无法缓解，应立即就医，避免延误肾积水、神经损伤等严重并发症。