膝盖后窝摸上去鼓鼓的是怎么回事问

膝盖后窝（腘窝）出现鼓包可能与腘窝囊肿、局部脂肪瘤、淋巴结肿大或肌肉/肌腱异常增生等有关，需结合具体表现判断。

腘窝囊肿（Baker囊肿）

腘窝囊肿是最常见原因，因膝关节滑液异常积聚于腘窝内形成。多与膝关节退变、半月板损伤或滑膜炎相关，表现为腘窝处无痛性囊性肿块，质地较软，边界清晰，可能随膝关节屈伸活动而大小变化，常无明显症状，少数压迫神经血管时可伴小腿麻木。

脂肪瘤

脂肪瘤是皮下脂肪组织良性增生形成的肿块，多见于腘窝等皮下疏松部位。表现为质地柔软、边界清楚的无痛性肿块，生长缓慢，通常不会自行消失，若压迫周围组织可能出现轻微酸胀感，需与囊肿鉴别。

淋巴结肿大

腘窝处有淋巴结，若附近组织感染（如足癣、小腿丹毒或皮肤破损）可引发反应性肿大。表现为质地稍硬、可推动的肿块，常伴局部压痛，活动度好，可能伴随发热、局部红肿等感染症状。

肌肉/肌腱异常

腘窝处肌肉拉伤后血肿机化、肌腱鞘囊肿或肌肉纤维瘤等可表现为局部隆起。若近期有运动损伤史，伴随活动时疼痛或受限，需考虑此类可能，超声检查可辅助鉴别。

血管性病变（罕见）

腘动脉假性动脉瘤等血管异常罕见，表现为搏动性肿块，可触及震颤，伴局部皮温升高或杂音，多有外伤史，需紧急血管外科评估。

特殊人群注意事项

老年人以良性病变（囊肿、脂肪瘤）多见，年轻人需警惕外伤或感染因素，孕妇及肥胖人群因脂肪堆积易高发脂肪瘤。若肿块短期内增大、质地变硬、疼痛加剧或影响行走，应尽快就诊超声或MRI检查，明确性质后再处理。