膝关节外侧疼痛是怎么回事问
膝关节外侧疼痛是怎么回事
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膝关节外侧疼痛多与外侧结构损伤、炎症或力学失衡相关,常见于运动损伤、慢性劳损及关节退变。
髂胫束摩擦综合征(ITBS)
常见于跑步、骑行等重复动作人群,髂胫束长期紧张摩擦股骨外上髁,引发无菌性炎症。表现为膝外侧疼痛,上下楼梯、蹲起时加重,休息后减轻,局部有明显压痛,特殊动作(如屈膝90°时屈伸膝)可诱发疼痛。
外侧副韧带损伤
多因运动中突然扭转(如篮球急停变向)导致,韧带拉伤或撕裂。疼痛集中在膝关节外侧间隙,内翻活动时疼痛加剧,局部肿胀、压痛明显,严重时膝关节内翻不稳,影响行走。
外侧半月板损伤
扭转动作(如深蹲、足球急停)易诱发,疼痛在活动时显著,伴关节弹响、卡顿感。压痛点位于膝外侧间隙,研磨试验(膝关节内旋并加压)阳性,MRI可明确损伤部位及程度,需及时治疗避免关节退变。
膝关节骨关节炎
年龄增长、肥胖或长期负重致关节退变,外侧关节间隙压力增高。疼痛在负重时加重(如站立、行走),休息后缓解,可伴关节僵硬,影像学显示关节间隙变窄、骨质增生。
肌肉力量失衡与运动习惯
股四头肌外侧头或臀中肌力量不足,导致关节受力异常;运动前未充分热身、突然剧烈运动,易引发外侧肌肉肌腱劳损。长期可形成慢性疼痛,需加强肌力训练。
特殊人群注意事项:运动员需规范训练,避免过度扭转;老年人控制体重,减少蹲起动作;肥胖者优先减重以减轻关节负荷;久坐者加强股四头肌及臀肌训练。
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用双氯芬酸乳胶剂缓解症状,具体需遵医嘱。
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