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膝盖难受怎么办

2026年01月14日 22:05:24
病情描述:

膝盖难受怎么办

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    膝关节不适需结合病因综合干预,通过休息保护、科学锻炼、物理治疗及必要时就医,同时兼顾特殊人群(老人、孕妇、糖尿病患者)的个体化护理。

    立即评估与休息制动

    停止深蹲、爬楼梯等加重膝关节负担的活动;急性疼痛/肿胀者48小时内冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),48小时后热敷促进血液循环;必要时佩戴护膝或弹性绷带固定,避免关节过度活动。特殊人群(如老年人)需防跌倒,孕妇避免使用含金属成分的护具。

    科学康复锻炼与肌肉强化

    重点锻炼股四头肌和腘绳肌:直腿抬高(仰卧屈膝抬腿,每组15次,3组)、靠墙静蹲(屈膝45°,每次1-2分钟,3组)。避免深蹲、跳跃等动作,运动后疼痛超2小时需暂停。糖尿病患者锻炼时注意足部皮肤状态,预防感染。

    物理治疗与药物辅助

    慢性疼痛(如骨关节炎)可采用超声波、低中频电疗等理疗;急性炎症期优先冷敷。药物选择非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)或外用双氯芬酸乳胶剂缓解症状,需遵医嘱。胃病史、肝肾功能不全者慎用口服药,孕妇禁用非甾体抗炎药。

    特殊人群个体化干预

    老年骨关节炎患者可在医生指导下考虑关节腔注射玻璃酸钠(改善润滑)或富血小板血浆(PRP);青少年生长痛多因肌肉疲劳,补充维生素D与钙,减少剧烈运动;孕妇以休息、局部按摩为主,避免自行用药。

    及时就医的关键指征

    若膝关节明显肿胀、变形、无法负重,或休息1周后疼痛未缓解,需尽快就诊。医生通过X线、MRI排查骨折、半月板撕裂、感染等,明确诊断后针对性治疗(如手术或关节置换)。

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