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左后背痛是怎么了

2026年01月14日 13:05:09
病情描述:

左后背痛是怎么了

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    左后背痛可能由肌肉骨骼劳损、内脏疾病牵涉或神经压迫等原因引起,需结合伴随症状和检查综合判断。

    肌肉骨骼系统问题

    长期久坐、姿势不良常引发胸背肌筋膜炎,表现为酸痛、僵硬,活动后加重,休息可缓解;颈椎病或腰椎间盘突出压迫神经时,疼痛可能放射至左后背(如C6/7神经根受压常引发肩背放射痛);急性外伤(如撞击、扭伤)可致肌肉拉伤或骨折,尤其老年人骨质疏松者需警惕椎体压缩性骨折。

    内脏器官牵涉痛

    心脏疾病(如稳定性心绞痛、急性心梗)可出现左后背、左肩及左上臂放射痛,常伴胸闷、心悸,心梗时疼痛剧烈且持续不缓解;肺部疾病(如肺炎、胸膜炎)多伴咳嗽、发热,深呼吸或咳嗽时疼痛加重;胰腺疾病(如急性胰腺炎)疼痛可向腰背部放射,伴恶心呕吐,需紧急排查。

    特殊人群需警惕

    孕妇因重心前移、激素松弛韧带,易出现腰背痛;糖尿病患者长期高血糖可致神经病变,表现为持续性隐痛或麻木;长期激素使用者(如免疫病患者)需警惕结核性胸膜炎等感染性疾病。

    需紧急就医的情况

    若疼痛持续超2周未缓解,或伴胸闷气促、冷汗、晕厥(警惕心梗);高热、咳脓痰(警惕感染);突发剧痛、活动受限(警惕骨折);不明原因体重下降、夜间痛醒,需立即就诊。

    初步处理与预防

    日常避免久坐,定时拉伸背部肌肉;疼痛急性期可冷敷(48小时内)或热敷;药物仅作对症(如布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药),但需遵医嘱;长期姿势不良者建议调整座椅高度,使用护腰靠垫,运动前充分热身。

    (注:本文仅作科普参考,具体诊疗需结合临床检查。)

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