白内障手术后眼底出血怎么办问

白内障术后眼底出血需立即联系手术医生，通过检查明确出血原因及程度，及时采取止血、控制基础病等针对性治疗，必要时结合药物或手术干预。

明确出血原因与程度

术后出现眼底出血，应尽快联系手术医生，通过眼底镜、光学相干断层扫描（OCT）等检查明确出血部位（前房、玻璃体或视网膜）、范围及是否合并视网膜裂孔、脱离等情况，区分术中残留、血压波动或原有病变进展等诱因。

针对性止血与病因控制

少量出血可短期使用氨甲环酸等止血药物，同时严格控制血压（如血管紧张素转换酶抑制剂类药物）、血糖（如二甲双胍、胰岛素）等基础病，避免出血进一步加重。糖尿病患者需优先将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，防止微血管病变进展。

特殊人群用药注意

老年患者若合并肝肾功能不全，需遵医嘱调整氨甲环酸等药物剂量；高血压患者避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），以防血压骤升；孕妇、肝肾功能异常者用药前需由医生评估风险，不可自行服用活血或止血药物。

术后护理与生活管理

术后1-2周内避免低头弯腰、剧烈咳嗽或提重物，减少眼压波动；保持情绪稳定，避免焦虑引发血压骤升；饮食以低盐低脂为主，适量补充维生素C（如新鲜蔬果）及叶黄素，促进血管修复，忌烟酒及辛辣刺激食物。

定期复查与并发症预防

术后1周、1个月需复查眼底，3个月复查OCT评估出血吸收情况。若玻璃体积血持续1个月未吸收、视力骤降或视野缺损，需及时手术清除积血；糖尿病患者建议每3个月进行荧光素眼底血管造影（FFA）检查，排查视网膜新生血管风险。