腰肌拉伤的症状问

腰肌拉伤的核心症状：腰部肌肉或筋膜的急性损伤，典型表现为局部疼痛、活动受限及肌肉痉挛，严重时伴随牵涉痛或姿势异常。

疼痛特点

疼痛多位于腰部一侧或两侧（如腰骶部、腰脊肌区域），呈刺痛、胀痛或撕裂感，活动时（弯腰、转身、咳嗽）加重，休息后可部分缓解；按压受伤肌肉有明显压痛，疼痛可能向臀部、大腿后侧放射（因肌肉筋膜牵涉神经）。

活动受限

腰部活动明显受限，弯腰、久坐起身或扭转时疼痛加剧；患者常因疼痛呈现保护性姿势（如身体向健侧倾斜、屈膝侧躺），严重时甚至无法完成转身动作，需借助手支撑辅助起身。

局部体征

急性期（48小时内）受伤部位可能出现轻度肿胀或皮下淤青（尤其严重拉伤）；触诊可见肌肉紧张、僵硬，或局部触到痉挛结节（类似“硬块”）；肌肉收缩时疼痛加重，放松时疼痛稍缓解。

伴随症状

腰部僵硬感明显，夜间疼痛可能因姿势改变或受凉加重；少数患者伴随短暂下肢麻木（因肌肉痉挛压迫邻近神经），但无下肢无力、大小便失禁（若出现需警惕腰椎间盘突出等）。

特殊人群注意事项

老年人因肌肉萎缩、骨质疏松，疼痛更剧烈且恢复慢，易合并骨折风险；孕妇因腹部压力增加，症状可能被忽略，需避免自行用药；合并腰椎管狭窄、腰椎滑脱者，症状复杂（如反复腰腿痛），需结合影像学检查鉴别。

就医提示

若疼痛持续超3天未缓解、伴随下肢无力/麻木/大小便异常、或症状反复出现，需及时就诊（骨科/康复科），避免延误诊治。药物缓解：非甾体抗炎药（布洛芬）、肌松剂（乙哌立松）可短期止痛，需遵医嘱使用。