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急性胰腺炎出院标准

2026年01月14日 18:24:40
病情描述:

急性胰腺炎出院标准

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    急性胰腺炎患者出院需综合评估症状缓解、生化指标正常、影像学稳定、饮食耐受及特殊人群需求,满足以下标准方可出院:

    症状与体征稳定

    腹痛、恶心呕吐等症状完全消失,无持续性或反复性腹痛;体温正常(<37.3℃),无发热;腹部压痛、反跳痛等体征消失,生命体征(血压、心率、血氧饱和度)平稳。

    实验室指标恢复正常

    血清淀粉酶、脂肪酶降至正常范围(淀粉酶参考值35-135U/L,脂肪酶23-63U/L);血常规白细胞(WBC)<10×10/L,C反应蛋白(CRP)<10mg/L;肝肾功能、电解质(钾、钠、钙)无明显异常。

    影像学检查无残留异常

    腹部增强CT/MRI显示胰腺形态恢复正常,无坏死、假性囊肿、胰周积液等并发症,胰管结构清晰(无胰管扩张或结石);超声检查确认无胆胰管梗阻。

    饮食功能恢复良好

    可耐受低脂流质/半流质饮食(每日脂肪摄入<30g),进食后无腹痛、腹胀、腹泻等不适;能规律少量多餐,无暴饮暴食习惯,体重稳定(无明显消瘦或营养不良)。

    特殊人群与随访计划

    糖尿病患者:空腹及餐后2小时血糖控制在正常范围(空腹<7.0mmol/L),无低血糖或高血糖症状;

    老年人:评估营养状态,必要时给予肠内营养支持,预防压疮、感染等并发症;

    孕妇:产科与消化科联合管理,监测胎儿发育情况;

    出院后1-2周复查淀粉酶、血常规及腹部超声,必要时3个月后CT/MRI复查。

    注:涉及药物(如止痛药、胰酶制剂)需遵医嘱服用,出院前需完成基础检查并与医生确认康复计划。

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