多年不孕看什么科问

多年不孕（规律性生活未避孕1年未孕）建议优先就诊生殖医学科，男女双方需共同检查以明确病因。

明确核心科室：生殖医学科

不孕不育诊疗需兼顾男女双方因素，生殖医学科是核心科室，可系统排查双方病因（如女方卵巢功能、内分泌及输卵管通畅性，男方精液质量、精子形态等），避免单独就诊妇科或男科导致漏诊。

男女双方同步检查的必要性

临床数据显示，不孕因素中男方占30%-50%（如少弱精症、无精子症），女方占30%-40%（如排卵障碍、输卵管梗阻），不明原因约10%-20%。需夫妻同查，避免仅关注一方而延误治疗。

女方关键检查项目

月经周期2-4天查性激素六项（评估卵巢储备及垂体功能）；

基础体温监测或B超排卵监测（排查排卵障碍）；

抗苗勒氏管激素（AMH）检测（高龄女性35岁+需重点关注卵巢储备）；

输卵管造影/通液（30%不孕与输卵管梗阻相关）。

男方检查与特殊人群注意事项

男方需查精液常规（禁欲3-7天）、精子形态分析及激素水平（如睾酮、FSH）。特殊人群：35岁+女性建议尽早就诊（卵巢功能随年龄下降更快）；男方有隐睾史、生殖道感染史或长期服用激素类药物（如抗癌药）者，需提前告知医生，排查遗传或药物影响。

科学治疗与健康管理

根据检查结果，可能采用促排卵药（克罗米芬、来曲唑）、调节激素药物或手术（如输卵管疏通）；严重者需辅助生殖技术（人工授精、试管婴儿）。同时需戒烟酒、控制体重（BMI18.5-24），规律作息，避免熬夜及过度压力，配合医生规范治疗。