上下眼睑红肿问

上下眼睑红肿通常提示眼睑炎症或眼部过敏反应，需结合伴随症状判断病因并对症处理。

常见病因分类

眼睑红肿分感染性与非感染性：感染性多由金黄色葡萄球菌引发睑腺炎（麦粒肿），表现为局部硬结、红肿热痛；非感染性以过敏性睑皮炎最常见，常因接触化妆品、花粉等过敏原，引发眼睑皮肤水肿、瘙痒；此外，睑缘炎（睑缘表面炎症）也可导致眼睑充血、鳞屑或结痂。

典型症状鉴别

睑腺炎：红肿局限，可触及硬结，按压疼痛明显，严重时形成脓点；

过敏性睑皮炎：瘙痒剧烈，眼睑皮肤红肿伴皮疹，脱离过敏原后症状缓解；

睑缘炎：睫毛根部充血，睑缘鳞屑或黄色结痂，晨起睫毛粘连。

家庭初步处理与就医指征

日常护理：感染性红肿早期冷敷（每次10分钟，每日3次），化脓后避免挤压；过敏性红肿需脱离过敏原，用生理盐水清洁眼睑；

就医指征：红肿持续超2天无缓解、出现脓点、视力下降或疼痛加剧，需及时到眼科就诊。

药物治疗（仅列名称，特殊人群遵医嘱）

感染性：抗生素类（左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏）；

睑缘炎：妥布霉素地塞米松眼膏（短期使用，禁用于感染性）；

过敏性：抗组胺药（氯雷他定）、糖皮质激素滴眼液（氟米龙）。

特殊人群注意

婴幼儿：避免使用含激素眼膏，可用生理盐水清洁；

孕妇：局部用药咨询产科医生，避免口服抗组胺药；

糖尿病患者：易继发感染，需控制血糖并及时就医；

长期戴镜者：停戴隐形眼镜，改用框架镜。

（注：以上药物需在医生指导下使用，特殊人群用药前建议咨询专业医师。）