蹲下腰痛是什么原因问

蹲下时腰痛的核心原因：蹲下时腰痛多因腰椎负荷骤增、肌肉紧张或腰椎间盘突出、腰肌劳损等病变引发，少数由髋关节、盆腔疾病牵涉所致。

腰椎间盘突出/膨出

腰椎前屈时椎间盘压力骤增（研究显示前屈30°时压力较站立位高30%），突出或膨出的髓核压迫神经根，引发腰臀及下肢放射痛，常见于久坐、弯腰工作者，伴腿麻、酸胀感。

腰背肌劳损/肌筋膜炎

长期姿势不良致腰背肌慢性紧张，弹性下降，蹲下时肌肉牵拉加剧疼痛；肌筋膜炎患者筋膜粘连，活动时疼痛明显，休息后稍缓解，晨起或阴雨天易加重。

腰椎小关节退变/错位

随年龄增长，腰椎关节突关节退变、关节间隙变窄，蹲下时关节位置变化刺激滑膜或神经末梢；退变严重者或存在小关节错位时，疼痛更显著，常伴腰部僵硬感。

髋关节/盆腔疾病牵涉痛

髋关节骨关节炎、臀肌筋膜炎等病变，蹲下时髋关节活动受限，疼痛向腰部放射；盆腔炎、附件炎等妇科疾病因盆腔充血，也可能引发腰部牵涉痛，需结合髋关节活动度及妇科检查鉴别。

特殊人群注意事项

孕妇：激素导致韧带松弛、腰椎负荷增加，蹲下时腰臀压力骤增，易诱发腰痛，建议采用半蹲或借助扶手；

老年人：骨质疏松者需避免突然蹲下，以防椎体压缩骨折，可选择靠墙或坐凳辅助起身；

青少年/运动员：长期缺乏锻炼或过度训练者，腰背肌力量不足，不当蹲下易致急性腰肌拉伤，需加强核心肌群训练。

建议：若疼痛持续超2周、伴腿麻/无力/发热，或特殊人群症状加重，需及时就医，通过腰椎MRI、CT或髋关节检查明确病因，避免自行用药或盲目锻炼。