骨质疏松治疗问

骨质疏松治疗以增加骨密度、降低骨折风险为核心目标，需结合基础营养补充、药物干预、运动康复、生活方式调整及特殊人群管理等综合措施。

一、基础营养补充

每日摄入元素钙1000-1200mg（如牛奶、钙剂），同时补充维生素D800-1000IU，促进钙吸收。老年人、绝经后女性等骨流失高危人群需根据骨密度检测结果调整剂量，避免过量补钙导致结石风险。

二、药物干预

药物需在医生指导下使用，常用药物包括双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）抑制骨吸收、鲑鱼降钙素缓解骨痛、甲状旁腺激素类似物（特立帕肽）促进骨形成。长期用药者需定期评估疗效及安全性，避免肝肾功能损伤。

三、运动与康复训练

规律运动是核心措施，建议每周进行150分钟中等强度负重运动（如快走、慢跑）及2-3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），增强肌肉力量以减少跌倒风险。运动前需评估骨密度及关节功能，避免剧烈运动或高危动作。

四、生活方式调整

戒烟限酒，控制咖啡因摄入（每日≤300mg），避免过度饮用碳酸饮料影响钙吸收。每日保证15-30分钟日照促进维生素D合成，家中移除障碍物、使用防滑设备降低跌倒概率，每年定期监测骨密度。

五、特殊人群管理

绝经后女性可在医生评估后考虑激素替代治疗；长期使用糖皮质激素者需预防性补充钙剂及双膦酸盐；肝病、肾病患者用药需调整剂量，治疗期间定期监测肝肾功能。糖尿病、类风湿关节炎患者需同步控制基础疾病，减少骨损伤风险。

注：以上内容仅作科普参考，具体治疗方案需由临床医生根据个体骨密度、病史及药物耐受性制定。