左小肚子疼是什么原因问

左小肚子疼可能与肠道功能紊乱、泌尿系统结石、妇科炎症或腹壁肌肉问题等有关，需结合症状特征及医学检查明确病因。

消化系统疾病

便秘、肠易激综合征（IBS）是常见诱因，前者伴排便困难、腹胀；后者与情绪、饮食相关，常呈间歇性隐痛。结肠炎多伴黏液脓血便、腹泻，憩室炎（尤其乙状结肠憩室）可伴发热、白细胞升高。需通过肠镜、粪便常规等检查确诊。

泌尿系统疾病

左侧输尿管结石表现为突发绞痛、血尿，可伴恶心呕吐；肾盂肾炎除腰痛外，常伴发热、尿频尿急尿痛。B超或CT可定位结石，尿常规检查（如白细胞、红细胞升高）助诊感染。孕妇、肾功能不全者需警惕结石排出风险。

妇科疾病（女性适用）

左侧附件炎多伴白带异常、性交痛；卵巢囊肿蒂扭转为突发剧痛，需紧急手术；盆腔炎常有经期延长、发热。妇科超声、白带常规可辅助诊断。孕妇左下腹疼痛需排除流产或早产风险，绝经后女性需警惕卵巢恶性肿瘤。

腹壁及肌肉问题

运动或外伤后肌肉拉伤多为隐痛或压痛，腹壁疝（如股疝）可见腹压增加时包块突出。老年人、肥胖者需注意腹股沟或股部包块，儿童需排查嵌顿疝。体格检查结合超声可鉴别，腹肌紧张伴压痛提示腹膜炎可能。

其他需紧急排查情况

突发左下腹撕裂样剧痛、血压下降，需警惕主动脉夹层（高危人群：高血压、动脉硬化者）；糖尿病患者若伴血糖波动、腹痛无定位，需排查自主神经病变或酮症酸中毒。上述情况均需立即就医，避免延误治疗。

特别提示：若疼痛持续＞24小时、伴高热/便血/血尿/阴道出血，或特殊人群（孕妇、老年人）突发剧痛，需尽快就诊。