癌症扩散怎么办问

癌症扩散（肿瘤转移）的科学应对策略

癌症扩散（医学称“肿瘤转移”）需通过明确诊断、多学科协作制定综合方案，结合药物、手术、放疗等控制病情，同时重视支持治疗与生活质量，特殊人群需个体化调整策略。

明确诊断与精准分期

首先通过影像学（CT/PET-CT）、病理活检明确转移部位及分期，为治疗奠定基础。老年或合并心脑血管疾病者需评估检查耐受性，优先选择低创伤方式；终末期患者可结合临床需求调整检查频率，避免过度检查。

多学科协作（MDT）诊疗

组建肿瘤内科、外科、放疗科等专家团队，综合评估手术（姑息减瘤）、化疗（顺铂、紫杉醇）、靶向（需基因检测）、免疫（PD-1抑制剂等）等方案。儿童、孕妇需个体化评估，避免影响生长发育或致畸风险。

综合治疗手段选择

寡转移灶（单一器官转移）优先手术+辅助治疗；多发转移以化疗/靶向/免疫为主。靶向药需匹配靶点，免疫治疗警惕免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎）；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免毒性叠加。

支持治疗与生活质量

重点关注疼痛管理（阿片类药物）、营养支持（高蛋白饮食/肠内营养）、心理干预。终末期患者避免过度治疗，优先舒适化医疗；老年患者减少体力消耗，避免疲劳加重病情。

定期随访与动态调整

每1-3个月复查影像学、肿瘤标志物，监测疗效及不良反应。依从性差者（如老年痴呆）需家属协助；糖尿病患者监测血糖，避免化疗诱发高血糖波动，尊重患者意愿与生存质量。

（注：以上内容基于临床指南及研究，具体治疗需由专业医师评估后实施，药物使用需遵医嘱。）