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孩子不敢弯腿,一弯就膝盖疼怎么回事

2026年01月14日 16:40:07
病情描述:

孩子不敢弯腿,一弯就膝盖疼怎么回事

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    孩子膝盖弯曲疼痛可能由生长痛、运动损伤、关节劳损、炎症或骨骼发育异常等原因引起,需结合具体症状和活动史判断。

    生长痛(最常见)

    多见于3-12岁儿童,夜间发作,双侧膝盖为主,无红肿、活动正常,按压痛明显,持续数分钟至数小时,休息后缓解。与骨骼肌肉生长速度不协调有关,属良性生理现象,无需特殊治疗,可通过按摩、热敷、补充维生素D和钙改善。

    运动损伤或外伤

    若孩子近期有摔倒、碰撞史,可能导致韧带拉伤、关节软骨挫伤或骨裂。表现为活动时疼痛加重,局部红肿、压痛,严重时活动受限。需排查是否骨折或半月板损伤,轻微损伤休息后可恢复,严重需影像学检查。

    关节劳损或过度使用

    长期剧烈运动、不当姿势可致关节周围肌肉紧张或软骨慢性磨损,青少年运动员多见。症状为活动时隐痛,休息后减轻,局部肌肉僵硬。需调整运动强度,适当拉伸放松,避免过度负重。

    炎症性疾病

    如幼年特发性关节炎,表现为长期(>6周)关节疼痛、肿胀、僵硬,对称性发作,活动受限。需就医查炎症指标及MRI,明确后抗炎治疗。化脓性关节炎(细菌感染)、风湿性关节炎等少见但需警惕,伴发热、关节变形需紧急就诊。

    骨骼发育异常

    青少年常见胫骨结节骨骺炎,膝盖下方压痛,跳跃、下蹲时疼痛,属生长应力反应。减少剧烈运动,局部制动可缓解,严重时需康复科干预。

    特殊人群注意:肥胖儿童需控制体重,早产儿需关注骨骼发育;若疼痛持续超1周、伴发热/关节变形/活动受限,应及时就医(查血常规、X线、MRI等)。药物仅提示布洛芬等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛,需遵医嘱。

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