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累的时候就腰疼怎么回事该怎么办

2026年01月14日 17:08:25
病情描述:

累的时候就腰疼怎么回事该怎么办

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    累时腰疼多因腰部肌肉劳损、腰椎力学失衡或核心力量不足,建议通过休息、科学锻炼及姿势调整缓解,必要时排查腰椎病变。

    一、肌肉劳损与疲劳性腰痛

    长期或突然劳累会导致腰部肌肉、筋膜慢性拉伤,局部乳酸堆积引发酸胀疼痛。处理:急性期(48小时内)冷敷减轻炎症,48小时后热敷促进循环;外用消炎镇痛药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂),避免继续负重。

    二、腰椎退变与力学失衡

    腰椎间盘水分减少、纤维环退变(随年龄增长或长期劳损加重),劳累时压力增加易压迫神经。处理:避免久坐久站,使用腰托辅助支撑;物理治疗(牵引、理疗)缓解压迫,严重时需就医评估是否需药物干预。

    三、姿势代偿与肌肉失衡

    长期弯腰驼背或单侧负重导致腰部两侧肌肉力量不均,劳累时紧张僵硬。处理:纠正姿势(如坐姿挺胸收腹),用人体工学座椅;每日做腰背肌训练(小燕飞、五点支撑),增强两侧肌肉平衡。

    四、核心肌群薄弱与稳定性不足

    核心力量(如腹横肌、竖脊肌)不足无法稳定腰椎,劳累时腰椎承受额外压力。处理:从低强度开始(平板支撑、靠墙静蹲),循序渐进增强核心;避免单侧负重或突然扭转动作。

    五、特殊生理状态影响

    孕期激素使韧带松弛、盆腔充血,经期盆腔压力增加,或老年人骨质疏松,劳累后易腰痛。处理:孕妇穿托腹带保护腰椎,经期避免生冷;老年人补充钙剂与维生素D,定期监测骨密度,疼痛持续超2周需排查腰椎MRI。

    提示:若休息后腰痛无缓解,或伴随下肢麻木、夜间痛、体重下降,需及时就诊明确病因(如腰椎间盘突出、椎管狭窄等),避免延误治疗。

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