腰椎间盘滑脱症状是什么问

腰椎间盘滑脱（临床多为腰椎间盘突出或椎体滑脱的俗称）典型症状以疼痛、神经压迫及活动受限为主，核心表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力及特殊神经损害。

腰痛与活动受限

多为持续性钝痛或酸痛，弯腰、负重、久坐时加重，卧床休息后部分缓解。伴随腰椎活动受限，前屈时疼痛加剧，后伸、旋转动作因疼痛受限，严重者需搀扶行走，日常弯腰、转身困难。

下肢放射性疼痛

沿坐骨神经走行放射（腰臀部→大腿后侧→小腿外侧至足背/足底），单侧多见（约90%），性质为刺痛、烧灼感或麻木感。咳嗽、打喷嚏、排便时腹压增加可加重疼痛，平卧屈膝位时症状减轻，部分患者夜间疼痛影响睡眠。

神经麻木与肌力下降

受压神经支配区域麻木（如L5/S1突出致小腿外侧、足背麻木），严重时肌肉无力（如足下垂、踇趾背伸无力、小腿三头肌萎缩），行走时易踉跄，站立平衡困难，需扶物支撑，影响日常活动。

严重压迫症状

若突出物较大或椎体滑脱明显，可压迫马尾神经，表现为鞍区（会阴部）麻木、大小便失禁、性功能障碍（男性阳痿、女性尿潴留），需紧急手术干预，延误可致永久性神经损伤。

特殊人群与高危因素

老年人（椎间盘退变）、肥胖者（腰椎负荷增加）、长期久坐/弯腰工作者（慢性劳损）高发。孕妇因激素致韧带松弛、体重增加，易诱发症状，需避免弯腰搬重物。药物缓解可选用非甾体抗炎药（如塞来昔布）、神经营养剂（如甲钴胺），具体需遵医嘱。

（注：“腰椎间盘滑脱”为通俗表述，医学上更规范为腰椎间盘突出症或腰椎椎体滑脱，症状因病理类型略有差异，需结合影像学明确诊断。）