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得了黄疸会发烧吗

2026年01月14日 15:00:32
病情描述:

得了黄疸会发烧吗

医生回答(1)
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    黄疸本身不会直接引发发烧,但由感染、炎症等病因导致的黄疸可能伴随发热症状。

    一、黄疸与发热的关联逻辑

    黄疸是胆红素代谢异常导致的皮肤/巩膜黄染,本身并非疾病。发热多因引发黄疸的病因(如感染、炎症)所致,需结合具体病因分析。

    二、常见伴随发热的黄疸病因

    溶血性黄疸:大量红细胞破坏(如疟疾、自身免疫性溶血),可伴随低热;

    肝细胞性黄疸:急性病毒性肝炎(甲、乙、丙型等)急性期常伴发热(38℃左右);

    梗阻性黄疸:胆道梗阻合并感染(如胆管炎、胆结石)时,多出现寒战高热(39℃以上)。

    三、特殊人群的发热特点

    新生儿:生理性黄疸无发热,病理性黄疸(如ABO溶血)可能伴低热;

    老年人:免疫力低下者感染性黄疸(如败血症)常表现为低热或无热,需警惕感染加重;

    免疫低下者(如HIV、肿瘤患者):感染性黄疸(如结核性胆管炎)发热隐匿,易延误诊治。

    四、需紧急就医的情况

    若黄疸伴随以下症状,提示严重病因(感染、梗阻等),需立即就诊:

    持续发热(≥38.5℃)、寒战;

    右上腹疼痛、恶心呕吐、尿色深黄;

    精神萎靡、意识模糊。

    五、处理原则

    明确病因:通过血常规、胆红素、腹部超声等检查排查感染、梗阻、肿瘤等;

    针对性治疗:感染性黄疸用抗生素(如头孢类),梗阻性黄疸需手术/内镜解除梗阻,病毒性肝炎需抗病毒(如恩替卡韦);

    避免自行用药:退烧药可能掩盖症状,需在医生指导下退热。

    提示:黄疸伴发热需优先排查感染性病因,及时干预可降低慢性化、感染性休克等风险。

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