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腰部胀痛是怎么回事

2026年01月14日 21:00:08
病情描述:

腰部胀痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    腰部胀痛可能由肌肉骨骼劳损、泌尿系统疾病、妇科炎症、消化系统问题或全身疾病引起,需结合伴随症状和检查明确病因。

    肌肉骨骼系统劳损

    长期久坐、弯腰劳作易致腰肌劳损,腰椎退变(如椎间盘突出)压迫神经也可引发胀痛。表现为腰背部酸胀感,活动时加重、按压痛明显,休息后缓解。特殊人群:办公室职员、中老年人群需避免久坐,加强腰背肌锻炼(如小燕飞)预防。

    泌尿系统疾病

    肾结石或肾盂肾炎是常见病因:结石阻塞尿路引发绞痛,可向会阴部放射,伴血尿、尿频;感染时则有发热、腰部叩击痛。特殊人群:孕妇(子宫压迫易致肾积水)、糖尿病患者(感染风险高)需尽早排查泌尿系超声和尿常规。

    妇科炎症

    女性腰骶部胀痛多与盆腔炎、附件炎相关,由细菌感染上行所致。除腰痛外,伴白带异常、经期延长或发热,妇科检查可见宫颈举痛。特殊人群:经期女性、有宫腔操作史者(如人流)需注意卫生,避免感染加重。

    消化系统疾病

    急性胰腺炎、胆囊炎可引发腰背部牵涉痛:胰腺炎多因暴饮暴食诱发,疼痛向腰背部放射,伴恶心呕吐;胆囊炎常伴右上腹压痛、黄疸。特殊人群:肥胖、高血脂者需控制饮食,避免饮酒及油腻食物,定期检查肝胆胰功能。

    全身疾病

    骨质疏松(多见于绝经后女性、老年男性)致骨密度降低,表现为腰背痛、夜间翻身痛;脊柱转移瘤等需影像学排除,若伴体重骤降、夜间痛醒需警惕。特殊人群:肿瘤病史者、长期使用激素者应加强骨密度筛查。

    提示:若疼痛持续超1周、伴高热或血尿,建议及时就医;用药需遵医嘱,非甾体抗炎药(如布洛芬)、抗生素(如头孢)等仅作对症参考。

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