突然肩膀疼怎么回事问

突然肩膀疼可能由肌肉拉伤、肩袖损伤、肩周炎、颈椎病或心脏疾病放射痛等引起，需结合伴随症状初步判断。

肌肉拉伤或劳损

突然抬重物、剧烈运动（如打羽毛球、游泳）易致肩周肌肉（三角肌、冈上肌）拉伤，表现为局部压痛、活动时刺痛，静止时稍缓解。急性期（48小时内）冷敷，后期热敷，可外用止痛贴膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）。老年人恢复较慢，建议避免提重物。

肩袖损伤

肩袖肌腱（冈上肌为主）撕裂是常见运动损伤，退变或突然暴力（如摔倒撑地）易诱发。症状：抬臂至60°-120°时剧痛，被动活动无明显受限，夜间痛醒。需MRI确诊，轻度可保守治疗（理疗+非甾体抗炎药），重度需关节镜修复。运动员需加强肩部稳定性训练。

肩周炎急性发作

40-60岁人群高发（女性略多），多因肩关节囊粘连，疼痛范围广，夜间加重，梳头、摸背困难。糖尿病患者风险高（发生率是非糖尿病人群3倍）。建议早期康复锻炼（钟摆运动）、理疗（超声波），必要时关节腔注射糖皮质激素。

颈椎病放射痛

颈椎退变（椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，疼痛沿肩臂放射至肘部，伴颈僵、手麻。长期伏案（如程序员）、低头族高发。需颈椎CT/MRI明确，轻度牵引+物理治疗，避免久坐，每30分钟起身活动颈椎。

心脏疾病放射痛

心绞痛、心梗可放射至左肩背，伴胸闷、出汗、心悸（尤其左侧肩痛）。需立即拨打120，含服硝酸甘油（药物名称）。高血压、冠心病者风险高，切勿自行判断延误抢救。

（注：以上症状持续超3天未缓解或加重，或伴发热、关节肿胀、肢体无力，需及时就医排查病因。）