试管婴儿对精子的要求问

试管婴儿对精子的核心要求包括精子活力、形态、浓度达标，无严重遗传缺陷，并需通过特殊处理去除杂质，以保障受精成功率与胚胎质量。

精子活力要求

WHO第五版指南明确，前向运动精子（PR）比例需≥32%（快速前向运动精子≥15%），低活力精子（如非前向运动精子占比过高）会降低自然受精概率，临床常通过上游法或密度梯度离心优化活力精子，筛选出能主动穿透卵子的优质精子。

精子形态标准

严格形态学分析下，正常形态精子比例需≥14%（头部完整、无缺陷）。畸形精子（如大头、小头、双头等）可能影响精子穿透能力，导致受精失败或胚胎发育潜能降低，需通过严格形态筛选提升成功率。

精子浓度与数量

单次射精中，精子浓度需≥15×10/ml（即1500万/ml），或总精子数≥39×10/ml，同时一次射精量≥1.5ml。数量不足时，需结合单精子注射（ICSI）技术，通过优选精子提高胚胎质量。

基因与染色体完整性

若精子存在染色体异常（如平衡易位、倒位），可能导致胚胎染色体非整倍体，增加流产或畸形风险。对严重少精、无精患者，建议结合胚胎植入前遗传学筛查（PGT），筛选染色体正常的胚胎。

特殊人群注意事项

①肿瘤放化疗患者：需提前冻存精子，避免治疗后精子质量下降；②长期服药者：激素类、免疫抑制剂可能影响精子，停药后需复查；③生活习惯不良者：戒烟3个月、戒酒6个月，控制体重BMI＜28；④生殖道感染者：需治愈后再治疗，避免感染因子影响胚胎发育。

（注：以上为科学要求概述，具体方案需由生殖专科医生评估。）