骨折的分类问

骨折分类：依据解剖、形态及稳定性等维度，临床分为五大类型，不同类型治疗与预后差异显著。

一、按解剖部位分类

骨折可累及骨骼不同区域：①骨干骨折（如股骨干、肱骨干，多为长管骨中部）；②关节内骨折（如股骨颈、桡骨远端骨折，直接影响关节功能）；③干骺端骨折（青少年多见，易损伤骨骺）；④骨骺骨折（儿童骨骼生长区损伤，可能影响肢体发育）。

二、按骨折线形态分类

骨折线形态反映损伤机制：①横行骨折（暴力垂直骨骼，如直接撞击）；②斜行/螺旋形骨折（扭转暴力所致，螺旋形常提示高能量损伤）；③粉碎性骨折（骨骼碎裂成多块，需手术复位固定）；④青枝/塑形骨折（儿童特有，骨质部分断裂如折断树枝）；⑤嵌插/压缩性骨折（松质骨嵌入或受压，如椎体压缩性骨折）。

三、按骨折端稳定性分类

稳定性与不稳定性骨折处理差异大：①稳定性骨折（裂缝、青枝、嵌插骨折，骨折端不易移位，可手法复位）；②不稳定性骨折（斜形、螺旋形、粉碎性骨折，易移位，需手术固定）。

四、按皮肤完整性分类

决定感染风险：①闭合性骨折（皮肤完整，骨折端不与外界相通，需警惕隐匿性损伤）；②开放性骨折（骨折端穿破皮肤，污染风险高，需急诊清创+抗生素预防感染）。

五、特殊人群骨折特点

①儿童：以青枝、塑形变形骨折为主，愈合速度快（成骨能力强）；②老年人：多为骨质疏松性骨折（如椎体压缩性骨折、股骨颈骨折），需同步抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐类）；③病理性骨折：由骨骼原发病（肿瘤、感染）引发，治疗需结合原发病。

注：本文仅科普分类，具体诊疗需遵医嘱，骨折后应尽快就医。