后背右边疼是怎么回事问

后背右侧疼痛可能涉及肌肉骨骼劳损、内脏疾病牵涉痛、神经压迫或脊柱病变等，多数为良性问题，但需警惕内脏或肿瘤性疾病。

肌肉骨骼劳损

长期姿势不良（如久坐单肩背包、单侧劳作）、突然负重或慢性肌筋膜炎是常见原因。疼痛多为酸痛、胀痛，活动时加重（如转身、弯腰），休息后缓解。特殊人群：长期伏案者、体力劳动者及肌肉力量弱的老年人高发。

内脏疾病牵涉痛

肝胆系统：胆囊炎、肝炎常伴右上腹隐痛、恶心，深呼吸时右侧后背痛加重。

呼吸系统：右侧胸膜炎、肺炎多有咳嗽、发热，疼痛随呼吸或体位变化。

泌尿系统：肾结石可引发腰背部绞痛，伴血尿或排尿困难。需结合伴随症状（如右上腹不适、咳嗽）初步判断。

神经压迫或损伤

肋间神经痛表现为刺痛、灼痛，沿肋间神经分布（如转身时加重）；带状疱疹早期仅疼痛无皮疹，免疫力低下者（如糖尿病、长期用激素者）需警惕。颈椎病（如C5神经根受压）可放射至后背，伴颈肩部僵硬或手臂麻木。

脊柱病变

椎间盘突出（L3-4节段常见）伴下肢麻木、弯腰受限；骨质疏松性椎体压缩骨折（老年人多见）有夜间痛醒、翻身困难；青少年特发性脊柱侧弯可长期隐痛。需通过胸椎MRI或CT明确。

其他需排查疾病

骨转移瘤（有肿瘤史）、脊柱骨髓炎（伴发热、局部红肿）、胸膜肿瘤（体重下降、乏力）等少见但需警惕。若疼痛持续超2周、夜间加重或伴不明原因体重下降，需立即就医。

提示：短期肌肉痛可局部热敷、外用止痛贴（如氟比洛芬凝胶贴膏），但避免自行服用止痛药掩盖病情。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、慢性病患者）需在医生指导下处理。